
Gebelik takibinde anne adaylarına uygulanan tarama testleri, bebeğin sağlığı ve olası genetik riskler hakkında önemli ipuçları verir. İkili tarama testini kaçıran veya gebeliğin ilerleyen haftalarında ek değerlendirme istenen durumlarda devreye giren testlerden biri de üçlü tarama testidir.
Üçlü tarama testi, gebeliğin ikinci üç aylık döneminde fetüste görülebilecek bazı kromozomal bozuklukların ve yapısal risklerin öngörülmesi amacıyla yapılan bir kan testidir. Test adını, anne adayının kanında incelenen üç farklı biyokimyasal maddeden alır.
Önemli Not: Üçlü test de tıpkı ikili test gibi bir kesin tanı değil, risk belirleme (tarama) testidir. Sonucun "riskli" çıkması kesin tanı anlamına gelmez; yalnızca detaylı inceleme (detaylı ultrason veya amniyosentez gibi) yapılması gerektiğini gösterir.
Bu test temel olarak şu durumların risk oranını hesaplamak için uygulanır:
Down Sendromu (Trizomi 21)
Trizomi 18 (Edwards Sendromu)
Nöral Tüp Defektleri (Omurga veya beyin gelişimindeki açıklıklar, örneğin spina bifida)
Testin yapılabilmesi için en ideal zaman dilimi gebeliğin 16. ve 18. haftaları arasıdır (ancak 15. ile 20. haftalar arasında da yapılabilir). Bu haftalar, kandaki hormon seviyelerinin doğru değerlendirilebilmesi için kritik öneme sahiptir.
Üçlü tarama testi oldukça basittir ve ultrason gerektirmez (ancak testin doğruluğu için gebelik haftasının ultrasonla net olarak teyit edilmiş olması gerekir):
Anne adayından standart bir kan örneği alınır.
Alınan kan laboratuvar ortamında incelenerek şu üç değere bakılır:
AFP (Alfa-fetoprotein - bebek tarafından üretilen bir protein)
hCG (İnsan koryon gonadotropini - plasenta hormonu)
Estriol (Östrojen türü bir hormon)
Annenin yaşı, kilosu, sigara kullanımı, ırkı, gebelik haftası ve bu üç hormonun seviyesi bilgisayar programına girilerek kişiye özel bir risk skoru elde edilir.
Düşük Risk: İncelenen anomaliler açısından riskin düşük olduğunu gösterir.
Yüksek Risk: Belirlenen sınır değerin üzerinde bir risk oranına ulaşıldığını belirtir. Bu durumda doktorunuz sizi detaylı ikinci düzey ultrason muayenesine veya gerekirse ileri tanı testlerine yönlendirecektir.
Üçlü tarama testi, gebeliğin orta döneminde hem genetik hem de yapısal riskleri taramak adına başvurulan geleneksel ve güvenilir yöntemlerden biridir.