Yemek Borusu Hastalıkları Aktif Hizmet
Gastroözofageal ReflüProf. Dr. Zülfikar Polat
Gastroözafageal reflü hastalığı (GÖRH); mide asidi veya mide içeriğinin yemek borusuna geri kaçtığında oluşur.
Gastroözofageal Reflü Hastalığı
GÖRH Gastroözofageal Reflü Belirtileri:
- Göğüste yanma hissi
- Göğüs ağrısı
- Yutma güçlüğü
- Kuru öksürük
- Boğaz ağrısı veya ses kısıklığı
- Boğazında bir kitle var hissi
- Ağza yiyecek veya ekşi sıvı gelmesi
Gastroözofageal Reflü Hastalığının Nedenleri Nelerdir?
Yemek borusunun alt ucunda bulunan mideden yemek borusuna yiyeceklerin geri kaçması önleyen kas kitlesinin işlevini yitirmesi.
Gastroözofageal Reflü Hastalığı Risk Faktörleri
- Obezite
- Hamilelik
- Sigara
- Ağız kuruluğu
- Midenin diyafram
- Kasının içine
- Doğru fıtıklaşması
- Astım hastalığı
- Şeker Hastalığı
- Midenin bağırsağa geç boşalması
- Bağ dokusu hastalıkları (skleroderma)
Gastroözofageal Reflü Hastalığının Komplikasyonları Nelerdir?
- Yemek borusunda daralma
- Yemek borusu ülseri
- Yemek borusunda kanser
- Öncüsü değişiklikler (Barrett özofagus)
TANI YÖNTEMLERĪ:
- Ph metre: 24 saat boyunca yemek borusuna kaçan asit miktarını ölçer.
- Gastroskopi
- Manometri: yemek borusunun hareketlerini ölçmek için kullanılır.
Gastroözofageal Reflü Hastalığının Tedavisi Nasıldır?
- Antiasidler: Mide asitini nötralize eder. ( Gaviscon, Rennie, Antepsin…)
- H2 reseptör blokörleri: Asit üretimini azaltırlar. ( famotidin, ranitidin…)
- Proton pompa inhibitörleri: Asit üretimini durdurur ve yemek borusunun iyileşmesini sağlar. ( lansoprazol, omeprazol, pantaprazol, rabeprazol, esomeprazol)
- Nissen fundoplikasyonu ameliyatı: Yemek borusunun alt ucunda bulunan kas kütlesi ameliyatla sıkılaştırılarak mide içeriğinin yemek borusuna kaçışı önlenmiş olur.
- Links halkası yemek borusuyla midenin birleştiği yere takılır ve kas kütlesi daha sıkı hale getirilir.
Önerilen Yaşam Tarzı Değişiklikleri
- Kilo vermek
- Sıkı giyinmekten kaçınmak
- Tetikleyici yiyecek ve içeceklerden kaçınmak ; yağlı ve kızartılmış yemekler, domates, alkol, çikolata, nane, sarımsak, soğan ve kafein.
- Kişinin kendi reflüsünü tetiklediğini bildiği yiyeceklerden kaçınması.
- Bir öğünde çok fazla yememek, gün içinde azar azar yemek.
- Yemek yedikten en az 3 saat sonra uzanmak veya uyumak.
- Yatağın baş kısmını yükseltmek.
- Sigara içmemek