Medibul Background
Jinekolojik Kanserler (Rahim, Yumurtalık, Serviks) Aktif Hizmet

CIN 3 TedavisiOpr. Dr Buhara Sultan Güney

CIN 3 Tedavisi (Rahim Ağzı Şiddetli Displazi Tedavisi)

CIN 3 (Servikal İntraepitelyal Neoplazi Grade 3), rahim ağzındaki (serviks) hücresel değişimlerin en ileri aşamasıdır ve "şiddetli displazi" veya "karsinoma in situ" olarak adlandırılır. CIN 3 henüz bir rahim ağzı kanseri değildir; ancak tedavi edilmediği takdirde kansere dönüşme riski son derece yüksek olan prekanseröz (kanser öncesi) bir durumdur.

Genellikle yüksek riskli HPV (Human Papillomavirus) tiplerinin uzun süreli enfeksiyonu sonucu gelişir. Erken teşhis ve doğru cerrahi müdahale ile CIN 3 tamamen tedavi edilebilir ve rahim ağzı kanseri gelişimi %100'e yakın oranlarda önlenebilir.

CIN 3 Tedavi Yöntemleri Nelerdir?

CIN 3 vakalarında hücresel bozulma rahim ağzı dokusunun tam katını kapsadığı için ilaçla veya takiple iyileşmesi beklenmez. Standart tedavi, anormal dokunun cerrahi olarak çıkarılması (eksize edilmesi) esasına dayanır.

Tedavi Yöntemi Uygulama Şekli Avantajları ve Özellikleri
LEEP (LLETZ) Elektrik enerjisi kullanan ince tel bir halka (koter) ile anormal dokunun kesilip çıkarılması işlemidir. Lokal veya genel anestezi ile 10-15 dakikada yapılır. Rahim ağzı anatomisini ve doğurganlığı en üst düzeyde korur.
Soğuk Bıçak Konizasyon (CKC) Rahim ağzından koni şeklinde bir dokunun neşter yardımıyla cerrahi olarak çıkarılmasıdır. Lezyonun rahim ağzı kanalına derin uzandığı veya sınırların tam netleşmediği vakalarda tercih edilir.
Soğuk Koagülasyon / Ablasyon Anormal dokunun ısı veya dondurma yoluyla tahrip edilmesidir. Patolojik inceleme için doku örneği bırakmadığı için CIN 3 vakalarında nadir tercih edilir.
Histerektomi (Rahmin Alınması) Rahmin cerrahi olarak tamamen çıkarılmasıdır. Çocuk istemini tamamlamış, sınırları temizlenemeyen veya ek jinekolojik sorunları olan hastalar için nihai seçenektir.

CIN 3 Tedavi ve İyileşme Süreci

1.Kolposkopik Biyopsi ile Kesin Tanı:Teşhis ve Planlama.

Smear ve HPV testi sonucunda şüphe duyulan hastalara kolposkopi altında biyopsi yapılır. Patoloji sonucunun CIN 3 gelmesiyle kesin tedavi planı çıkarılır.

2.Cerrahi Müdahale (LEEP / Konizasyon):Uygulama.

Hasta konforu için hafif sedasyon veya lokal anestezi altında işlem gerçekleştirilir. İşlem günübirlik olup hasta aynı gün taburcu edilir.

3.Cerrahi Sınır Değerlendirmesi:Laboratuvar İncelemesi.

Çıkarılan doku parçası patolojiye gönderilir. Patoloji raporunda "cerrahi sınırların temiz" olması, problemli alanın tamamen çıkarıldığını doğrular.

4.İyileşme Dönemi ve Düzenli Kontrol:İyileşme ve Takip.

İşlemden sonra 4-6 hafta boyunca vajinal duş, tampon kullanımı ve cinsel ilişki kısıtlanır. İyileşmenin ardından hasta 6. ayda HPV ve Smear takibine alınır.